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Interesse Geral

“Scanxiety” entre adultos com câncer: uma revisão abrangente para orientar pesquisas e intervenções

14 Mar, 2023 | 12:58h

Resumo: O artigo apresenta uma revisão abrangente da literatura existente sobre “scanxiety”, que se refere à ansiedade e à angústia experimentadas por pacientes com câncer antes e depois da realização de exames de imagem. Os autores identificaram e sintetizaram os resultados de 36 artigos sobre “scanxiety” entre adultos diagnosticados com câncer atual ou prévio.

Os autores observaram que “scanxiety” é um problema prevalente ao longo do continuum do câncer e pode estar ligado a vários fatores relacionados ao próprio procedimento ou à incerteza em torno dos possíveis resultados dos exames. O período de espera entre o procedimento e o recebimento dos resultados foi descrito como particularmente estressante, com os participantes relatando sentir-se sobrecarregados por pensamentos negativos e medos em relação aos possíveis resultados.

Os autores sugerem que a implementação de medidas de apoio durante as experiências de exames, incluindo a análise do período de espera entre exames e resultados, pode melhorar o bem-estar de indivíduos com câncer que estão passando por diferentes estágios de tratamento.

Artigo: Scanxiety among Adults with Cancer: A Scoping Review to Guide Research and Interventions – Cancers (link para o Google Tradutor)

 

ECR | As opções de tratamento para câncer de próstata localizado têm resultados de sobrevida semelhantes em 15 anos

13 Mar, 2023 | 14:03h

Resumo: O estudo acompanhou 1.643 homens diagnosticados com câncer de próstata localizado (diagnosticado por rastreamento com PSA) no Reino Unido entre 1999 e 2009, que foram randomizados para receber monitoramento ativo, prostatectomia ou radioterapia.

Após um seguimento médio de 15 anos, o estudo observou que, embora a prostatectomia e a radioterapia tenham diminuído metástases, progressão local e necessidade de terapia de supressão androgênica no longo prazo, a mortalidade por câncer de próstata foi baixa independentemente do tratamento atribuído, com 17 mortes (3,1%) no grupo de monitoramento ativo, 12 mortes (2,2%) no grupo de prostatectomia e 16 mortes (2,9%) no grupo de radioterapia (P = 0,53). Além disso, as mortes totais foram semelhantes entre os grupos.

Os autores sugerem que a escolha da terapia para câncer de próstata localizado envolve a avaliação de benefícios e riscos associados a cada opção de tratamento.

Artigo: Fifteen-Year Outcomes after Monitoring, Surgery, or Radiotherapy for Prostate Cancer – New England Journal of Medicine (link para o resumo – $ para o texto completo)

Comunicado de imprensa: Delaying treatment for localised prostate cancer does not increase mortality risk, trial shows – University of Bristol (link para o Google Tradutor)

 

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M-A | Atividade física não ocupacional e risco de doenças cardiovasculares, câncer e mortalidade

8 Mar, 2023 | 13:57h

Resumo:

O estudo teve como objetivo determinar a associação entre atividade física não ocupacional e doenças crônicas e mortalidade na população adulta geral. A revisão sistemática e metanálise incluiu 196 artigos abrangendo 94 coortes e mais de 30 milhões de participantes.

Os resultados mostraram que níveis mais elevados de atividade física foram associados a um menor risco de todos os desfechos. As associações mais fortes foram observadas para mortalidade por todas as causas e doenças cardiovasculares, com associações mais fracas para a incidência de câncer.

O estudo também observou que benefícios apreciáveis para a saúde da população poderiam ser obtidos aumentando os níveis de atividade física de pessoas inativas para apenas metade das recomendações de saúde atuais; isso poderia prevenir 1 em cada 10 mortes prematuras.

Os resultados apoiam as recomendações atuais de atividade física e sugerem que até pequenos aumentos na atividade física não ocupacional em adultos inativos podem fornecer proteção substancial contra problemas ligados a doenças crônicas.

Vale ressaltar, no entanto, que este estudo tem as limitações usuais de estudos observacionais, já que todos os estudos incluídos são estudos de coorte. Portanto, os resultados estão sujeitos a confusão residual, o que significa que outros fatores que não foram medidos ou considerados nos estudos podem influenciar as associações observadas.

Artigo: Non-occupational physical activity and risk of cardiovascular disease, cancer and mortality outcomes: a dose–response meta-analysis of large prospective studies – British Journal of Sports Medicine (link para o Google Tradutor)

 

Comunicados de imprensa:

One in ten early deaths could be prevented if everyone managed at least half the recommended level of physical activity, say a team led by researchers at the University of Cambridge (link para o Google Tradutor)

1 in 10 early deaths averted if everyone met physical activity targets – BMJ Newsroom (link para o Google Tradutor)

 

Usuários de E-Scooter são mais propensos a sofrer lesões graves em comparação com usuários de bicicletas: um estudo nacional na Inglaterra e no País de Gales

8 Mar, 2023 | 13:54h

Resumo:

O estudo teve como objetivo determinar a incidência, as características demográficas e os padrões de lesões envolvidos em internações hospitalares relacionadas ao uso de E-Scooter em comparação com traumas relacionados a bicicletas na Inglaterra e no País de Gales. O estudo retrospectivo de coorte foi baseado em dados enviados ao registro do UK Trauma Audit and Research Network (TARN) entre 1º de janeiro de 2021 e 31 de dezembro de 2021.

O estudo constatou que os usuários de E-Scooter tiveram maior probabilidade de serem admitidos em um centro de trauma de referência ou em uma unidade de cuidados intensivos do que os usuários de bicicletas. Trauma grave na cabeça e nos membros ocorreu com mais frequência entre os usuários de E-Scooter, enquanto trauma grave no peito e na pelve foram maiores entre os usuários de bicicletas. Mais de um terço das lesões de E-Scooter foram incorridas fora da legislação por pacientes que estavam intoxicados por álcool e drogas ou tinham menos de 17 anos.

O estudo sugere uma maior incidência relativa de trauma grave e um padrão alternativo de lesões entre os usuários de E-Scooter em comparação com os usuários de bicicletas. O estudo conclui que são necessárias legislações e regulamentações mais rigorosas do aluguel de E-Scooter para reduzir o já significativo dano de lesões associadas a esse modo de transporte.

Artigo: Major trauma among E-Scooter and bicycle users: a nationwide cohort study – Injury Prevention (link para o Google Tradutor)

Comunicado de imprensa: Crashing an e-scooter likely to lead to more serious injuries than crashing a bike – British Medical Journal (link para o Google Tradutor)

Comentário: E-scooter riders more likely than cyclists to sustain serious injuries – BBC (link para o Google Tradutor)

 

Eficácia das intervenções de atividade física para melhorar depressão e ansiedade: uma visão geral de revisões sistemáticas

3 Mar, 2023 | 12:34h

Resumo: Esta “umbrella review” analisou as evidências sobre os efeitos das intervenções de atividade física nos sintomas de depressão e ansiedade em populações adultas. A revisão incluiu 97 revisões sistemáticas que compreendiam 1.039 ensaios clínicos randomizados e 128.119 participantes. Os resultados mostraram que a atividade física teve efeitos moderados sobre a depressão e a ansiedade em comparação com o tratamento usual em todas as populações. A atividade física de alta intensidade foi associada a maiores benefícios sobre os sintomas, e a eficácia das medidas de atividade física diminuiu com intervenções de longa duração. Os autores concluíram que a atividade física é altamente benéfica para melhorar os sintomas de depressão e ansiedade em uma ampla gama de populações adultas, incluindo aquelas com transtornos mentais e doenças crônicas, e deve ser uma abordagem fundamental na gestão destas condições.

Artigo: Effectiveness of physical activity interventions for improving depression, anxiety and distress: an overview of systematic reviews – British Journal of Sports Medicine (link para o resumo – $ para o texto completo) (link para o Google Tradutor)

Comunicado de imprensa: Exercise more effective than medicines to manage mental health – University of South Australia (link para o Google Tradutor)

Comentário dos autores: Exercise is even more effective than counselling or medication for depression. But how much do you need? – The Conversation (link para o Google Tradutor)

 

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ECR | Reduzir o uso das redes sociais melhora a autoestima em relação ao peso e à aparência em jovens com sofrimento emocional

3 Mar, 2023 | 12:30h

Resumo: O artigo discute um ensaio clínico randomizado realizado com 220 participantes de idades entre 17 e 25 anos para examinar os efeitos da redução do uso de redes sociais (URS) na autoestima em relação a peso e aparência em jovens com sofrimento emocional. Os participantes foram divididos em um grupo de intervenção (limitado a 1 hora/dia de URS) e um grupo de controle (URS ilimitado). O estudo observou que a redução do URS melhorou a autoestima em relação a peso e aparência no grupo de intervenção, enquanto o grupo de controle não apresentou mudanças significativas. Os autores concluíram que a redução do URS pode ser um método viável e eficaz de melhorar a imagem corporal em uma população jovem vulnerável e deve ser avaliada como um componente potencial no tratamento de transtornos relacionadas à imagem corporal. Vale ressaltar, no entanto, que a impossibilidade de “cegar” os participantes para os grupos de tratamento, somada à natureza subjetiva dos desfechos, dificulta a obtenção de conclusões definitivas sobre o assunto.

Artigo: Reducing Social Media Use Improves Appearance and Weight Esteem in Youth With Emotional Distress – American Psychological Association

Comunicado de imprensa: Reducing social media use significantly improves body image in teens, young adults – American Psychological Association (link para o Google Tradutor)

Comentário: How to help young people limit screen time — and feel better about how they look – NPR (link para o Google Tradutor)

 

Estudo de coorte | Associação entre estilo de vida saudável e declínio de memória em idosos

3 Mar, 2023 | 12:25h

Resumo: Este estudo examinou a associação entre um estilo de vida saudável e o declínio de memória em adultos mais velhos ao longo de um período de 10 anos. O estudo incluiu 29.072 participantes com 60 anos ou mais com cognição normal e genotipagem da apolipoproteína E (APOE) no início. Seis fatores de estilo de vida saudável foram avaliados: dieta saudável, exercício físico regular, contato social ativo, atividade cognitiva ativa, ser não fumante ou ex-fumante e não consumir álcool. Os participantes foram categorizados em três grupos com base em seus fatores de estilo de vida: favorável, médio e desfavorável. Os resultados mostraram que os participantes do grupo favorável tiveram um declínio de memória mais lento do que aqueles do grupo desfavorável, mesmo na presença do alelo APOE ε4. Esses achados têm importantes implicações para iniciativas de saúde pública para proteger os idosos contra o declínio de memória.

Artigo: Association between healthy lifestyle and memory decline in older adults: 10 year, population based, prospective cohort study – The BMJ (link para o Google Tradutor)

Editorial: Healthy lifestyles for dementia prevention – The BMJ (link para o Google Tradutor)

Comunicado de imprensa: Healthy lifestyle linked to slower memory decline in older adults – BMJ Newsroom (link para o Google Tradutor)

Comentário: Healthful Lifestyle May Slow Memory Loss, Even for APOE Gene Carriers – JAMA (link para o Google Tradutor)

 

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Sob licença de http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

 

Adoçante artificial eritritol possivelmente implicado em aumento do risco cardiovascular

1 Mar, 2023 | 12:17h

Resumo: Um estudo recente publicado na revista Nature Medicine observou que o eritritol, um adoçante artificial popular, está possivelmente implicado em um aumento do risco de eventos cardiovasculares, como infarto e AVC. Analisando dados de mais de 4.000 pessoas nos EUA e na Europa, os pesquisadores observaram que aqueles com níveis mais elevados de eritritol no sangue tinham maior risco cardiovascular. Os pesquisadores também examinaram os efeitos da adição de eritritol ao sangue total ou plaquetas isoladas e descobriram que isso tornava as plaquetas mais fáceis de ativar e formar coágulos. Além disso, um estudo piloto de intervenção com voluntários saudáveis mostrou que a ingestão de eritritol levou a um aumento sustentado nos níveis de eritritol no plasma acima daqueles associados a uma maior reatividade plaquetária e potencial de trombose. Os autores observam que são necessários mais estudos para confirmar seus achados e avaliar a segurança de longo prazo do eritritol.

Artigo: The artificial sweetener erythritol and cardiovascular event risk – Nature Medicine (gratuito por tempo limitado)

Comunicado de imprensa: Cleveland Clinic study finds common artificial sweetener linked to higher rates of heart attack and stroke (link para o Google Tradutor)

Comentários:

Zero-calorie sweetener linked to heart attack and stroke, study finds – CNN (link para o Google Tradutor)

Could a Common Sweetener Raise Heart Risks? – HealthDay (link para o Google Tradutor)

 

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M-A | Combinação de múltiplos comportamentos saudáveis e incidência de diabetes tipo 2

1 Mar, 2023 | 12:15h

Resumo: Esta revisão sistemática e metanálise avaliou a associação entre múltiplos comportamentos saudáveis de baixo risco (CSBR) e a incidência de diabetes tipo 2. O estudo examinou 30 comparações de coorte envolvendo 1.693.753 participantes e 75.669 casos de diabetes tipo 2. Os CSBR avaliados no estudo foram manter um peso corporal saudável, dieta saudável, exercício regular, abstinência ou cessação do tabagismo e consumo leve de álcool. Os resultados mostraram que a adesão mais alta a esses CSBR foi associada a um risco 80% menor de diabetes tipo 2 em comparação com o grupo de adesão mais baixa. Assim, estimular esses CSBR pode ser uma estratégia eficaz para a prevenção primária do diabetes tipo 2. No entanto, os autores recomendam promover apenas quatro CSBR, excluindo o consumo de álcool, em virtude de sua associação com outros riscos. Os potenciais benefícios do consumo leve de álcool permanecem uma questão controversa, já que a maioria dos estudos sobre o assunto é observacional e está sujeita à presença de fatores de confusão residuais.

Artigo: Combination of Multiple Low-Risk Lifestyle Behaviors and Incident Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Dose-Response Meta-analysis of Prospective Cohort Studies – Diabetes Care (gratuito por tempo limitado) (link para o Google Tradutor)

 

Comentário do autor no Twitter (fio – clique para saber mais)

 

Relatório da OMS | Uma mulher morre a cada 2 minutos em decorrência de gravidez ou parto

28 Fev, 2023 | 13:25h

Resumo: Este novo relatório das agências das Nações Unidas mostra que 1 mulher morre a cada 2 minutos em decorrência de gravidez ou parto. O relatório, que abrange as mortes maternas de 2000 a 2020, revela que os casos aumentaram ou estagnaram em quase todas as regiões do mundo, com algumas regiões experimentando grandes retrocessos. As partes mais pobres do mundo e os países afetados por conflitos continuam a ter as maiores taxas de mortes maternas. Sangramento grave, hipertensão, infecções relacionadas à gravidez, complicações de abortos inseguros e condições subjacentes agravadas pela gravidez são as principais causas de mortes maternas, que são amplamente preveníveis e tratáveis com acesso a cuidados de saúde de boa qualidade. Além disso, a pandemia de COVID-19 pode ter prejudicado ainda mais o progresso em saúde materna. O relatório pede ação urgente para garantir que todas as mulheres e meninas tenham acesso a serviços de saúde essenciais antes, durante e após o parto e que possam exercer plenamente seus direitos reprodutivos. O mundo deve acelerar significativamente o progresso para atender às metas globais de redução das mortes maternas, ou corre o risco de perder a vida de mais de 1 milhão de mulheres até 2030.

Comunicado de imprensa: A woman dies every two minutes due to pregnancy or childbirth: UN agencies – World Health Organization (link para o Google Tradutor)

Relatório: Trends in maternal mortality 2000 to 2020: estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and UNDESA/Population Division – World Health Organization (link para o Google Tradutor)

Comentários:

Ambitious goal to slash maternal deaths in jeopardy – Nature (link para o Google Tradutor)

U.N.: Progress on reducing global maternal mortality has stalled since 2015 – STAT (link para o Google Tradutor)

Eight Hundred Women Die Every Day During Pregnancy or Childbirth – Health Policy Watch (link para o Google Tradutor)

 

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