Onco-hematologia
Estudo randomizado | Regime baseado em ciclofosfamida aumenta a sobrevida livre de GVHD após transplante de células-tronco hematopoiéticas
27 Jun, 2023 | 12:13hResumo: O artigo detalha um ensaio de fase 3 que comparou a eficácia de dois regimes profiláticos de doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD) em pacientes com câncer hematológico submetidos a transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). O grupo experimental recebeu ciclofosfamida–tacrolimo–mofetil mofetila, e o grupo padrão recebeu tacrolimo–metotrexato. Todos os 431 pacientes foram submetidos a TCTH de um doador relacionado HLA compatível ou de um doador não relacionado compatível ou com discordância 7/8.
O desfecho primário foi sobrevivência livre de GVHD e recidiva no 1º ano. Os resultados indicaram uma incidência significativamente maior desse desfecho no grupo experimental (hazard ratio, 0,64; intervalo de confiança de 95% [IC], 0,49 a 0,83; P=0,001). No 1º ano, a sobrevivência ajustada livre de GVHD e recorrência foi de 52,7% (IC 95%, 45,8 a 59,2) no grupo experimental, em comparação com 34,9% (IC 95%, 28,6 a 41,3) no grupo padrão.
Notavelmente, os pacientes no grupo de profilaxia experimental pareceram ter GVHD aguda ou crônica menos grave e uma maior incidência de sobrevivência livre de imunossupressão no 1º ano. A sobrevivência geral, sobrevivência livre de doença, recidiva, morte relacionada ao transplante e enxertia não mostraram diferença substancial entre os grupos. Esses resultados sugerem que a ciclofosfamida–tacrolimo–mofetil mofetila pode oferecer uma profilaxia mais eficaz contra GVHD em pacientes submetidos a TCTH.
Artigo: Post-Transplantation Cyclophosphamide-Based Graft-versus-Host Disease Prophylaxis – New England Journal of Medicine (link to abstract – $ for full-text)
Comunicado de imprensa: Study Sets New Standard for Graft-Versus-Host Disease Prevention After Stem Cell Transplant – Johns Hopkins Medicine
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In this trial, 1-year GVHD-free, relapse-free survival after stem-cell transplantation was 52.7% in the cyclophosphamide–tacrolimus–mycophenolate mofetil group and 34.9% in the tacrolimus–methotrexate group. https://t.co/wCdvP1LChu
— NEJM (@NEJM) June 21, 2023
Estudo de caso-controle | Associação entre antraciclinas e insuficiência cardíaca em pacientes tratados para câncer de mama ou linfoma, 1985-2010
7 Fev, 2023 | 15:26hComentário convidado: Heart Failure in Patients With Cancer Treated With Anthracyclines—Revisiting the Foundation of Cardio-Oncology- JAMA Network Open
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Anthracycline is linked to double the rate of heart failure in patients with cancer vs matched controls, 7.4% at 15 years. https://t.co/SxlJkJ7oLR
— JAMA Network Open (@JAMANetworkOpen) February 3, 2023
Revisão sistemática | Eficácia da terapia com células CAR-T vs. transplante de células tronco hematopoiético autólogo no linfoma de grandes células B difuso recorrente ou refratário
7 Fev, 2023 | 15:09h
Estudo de coorte | Risco de neoplasias malignas do trato gastrintestinal após transplante de medula óssea
31 Jan, 2023 | 11:53hMalignant Neoplasms of the Gastrointestinal Tract After Blood or Marrow Transplant – JAMA Oncology (link para o resumo – $ para o texto completo)
Comentário: Risk of Subsequent Gastrointestinal Tract Malignancies After Blood or Marrow Transplantation – The ASCO Post
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Exposure to cytarabine, etoposide and anthracyclines & chronic graft vs. host disease increase risk of colorectal, liver & esophageal cancer after BMT, providing evidence for appropriate evaluation & management in high-risk populations. https://t.co/UENFM1UWRw
— JAMA Oncology (@JAMAOnc) January 23, 2023
Diretrizes ESMO | Tromboembolismo venoso em pacientes com câncer
16 Jan, 2023 | 10:59hVenous thromboembolism in cancer patients: ESMO Clinical Practice Guideline – Annals of Oncology
Conteúdo relacionado: Cancer-associated venous thromboembolism – Nature Reviews Disease Primers
Infográfico: Cancer-associated venous thromboembolism – Nature Reviews Disease Primers
NCCN Guideline: Cancer-Associated Venous Thromboembolic Disease.
ASH 2021 guidelines for prevention and treatment of venous thromboembolism in patients with cancer
Review: venous and arterial thromboembolism in patients with cancer.
Estudo de braço único, fase 1 | Talquetamabe, um anticorpo biespecífico GPRC5D de redirecionamento de célula T, para mieloma múltiplo.
13 Dez, 2022 | 15:08hTalquetamab, a T-Cell–Redirecting GPRC5D Bispecific Antibody for Multiple Myeloma – New England Journal of Medicine (link para o resumo – $ para o texto completo)
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Talquetamab, a bifunctional antibody, directs activated T cells to tumor. In this study, up to 70% of the patients with relapsed or refractory myeloma had a response to this agent. https://t.co/OJGHobKG0E pic.twitter.com/53soLSCepA
— NEJM (@NEJM) December 10, 2022
Estudo de braço único, fase 1/2 | Glofitamabe para linfoma recidivante ou refratário de grandes células B.
13 Dez, 2022 | 15:07hGlofitamab for Relapsed or Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma – New England Journal of Medicine (link para o resumo – $ para o texto completo)
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Glofitamab, a bifunctional antibody, was given to 154 patients with relapsed or refractory DLBCL. Complete response occurred in 39%; most of these responses were ongoing at 12 months. Cytokine release syndrome was common. https://t.co/FWavXlkVXD pic.twitter.com/F4eyYja2E4
— NEJM (@NEJM) December 11, 2022
Diretriz | Manejo periprocedimento de agentes antitrombóticos e trombocitopenia para procedimentos comuns em oncologia.
17 Out, 2022 | 13:31h
Estudo de coorte | Morbidade cardiovascular na gamopatia monoclonal de significado indeterminado.
17 Out, 2022 | 13:16h
Estudo randomizado | Busulfam com ciclofosfamida é não inferior à irradiação corpórea total com ciclofosfamida para adultos com leucemia linfoblástica B aguda.
13 Set, 2022 | 11:42h