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Enfermagem

SR | Intervenções ambientais podem reduzir quedas em idosos de alto risco

14 Mar, 2023 | 13:00h

Resumo: Quedas e lesões relacionadas a quedas são comuns entre os idosos e podem ter consequências graves, como limitação de atividades ou institucionalização. A revisão Cochrane teve como objetivo avaliar os efeitos das intervenções ambientais, modificações em casa e educação para prevenir quedas em idosos que vivem na comunidade.

A revisão incluiu 22 ensaios clínicos randomizados de 10 países envolvendo 8.463 idosos que residem na comunidade. O estudo observou que, em pessoas com maior risco de queda, as intervenções para reduzir riscos em casa, como avaliar os riscos potenciais de quedas e implementar adaptações de segurança ou estratégias comportamentais, podem reduzir a taxa de quedas em 26% e o número de pessoas que experimentam uma ou mais quedas em 11%.

Por outro lado, o estudo não observou uma redução na taxa de quedas quando as intervenções não foram direcionadas para indivíduos com maior risco. Além disso, o estudo encontrou poucas evidências de que essas intervenções possam ter impacto na qualidade de vida relacionada à saúde, no risco de fraturas relacionadas a quedas, em hospitalizações decorrentes de quedas ou na taxa de quedas que requerem atenção médica.

Artigo: Environmental interventions for preventing falls in older people living in the community – Cochrane Library

Resumo: Reducing fall hazards within the environment – Cochrane Library (link para o Google Tradutor)

Editorial: Preventing falls in older people: the evidence for environmental interventions and why history matters – Cochrane Library (link para o Google Tradutor)

Comentário: Preventing falls in older people: new evidence on what helps – Evidently Cochrane (link para o Google Tradutor)

 


Revisão Sistemática | Canulação arterial guiada por ultrassom na população pediátrica

7 Mar, 2023 | 11:46h

Resumo:

Esta revisão sistemática analisou 9 ensaios clínicos randomizados comparando a orientação por ultrassom com os métodos tradicionais de localização das artérias para canulação, como palpação e assistência auditiva por Doppler.

A revisão constatou que a orientação por ultrassom provavelmente melhora as taxas de sucesso na primeira tentativa, reduz o risco de complicações, como a formação de hematomas, melhora as taxas de sucesso em até 2 tentativas e a taxa geral de canulação bem-sucedida, e reduz o número de tentativas e a duração do procedimento de canulação.

No entanto, a revisão também observa que a evidência é de certeza moderada em razão da impossibilidade de mascarar os médicos que realizam a canulação e ao número limitado de crianças estudadas. Mais pesquisas são necessárias para confirmar os benefícios da orientação por ultrassom para canulação arterial em diferentes faixas etárias de crianças.

Artigo: Ultrasound‐guided arterial cannulation in the paediatric population – Cochrane Library

Resumo: Ultrasound use for insertion of arterial catheters in children – Cochrane Library (link para o Google Tradutor)

 


M-A | Prevalência global e regional de multimorbidade na população adulta

22 Fev, 2023 | 12:37h

Resumo: O artigo apresenta uma revisão sistemática e metanálise de pesquisas que estimaram a prevalência de multimorbidade entre adultos vivendo na comunidade. O estudo analisou dados de 126 estudos, incluindo quase 15,4 milhões de pessoas de 54 países em todo o mundo. A prevalência global geral de multimorbidade foi de 37,2%, com a América do Sul tendo a maior prevalência, seguida por América do Norte, Europa e Ásia. O estudo também observou que as mulheres têm uma prevalência maior de multimorbidade do que os homens e que mais da metade da população adulta mundial acima de 60 anos tem condição de multimorbidade.

Artigo: Global and regional prevalence of multimorbidity in the adult population in community settings: a systematic review and meta-analysis – eClinicalMedicine (link para o Google Tradutor)

Conteúdos relacionados:

Comparison of 6 Mortality Risk Scores for Prediction of 1-Year Mortality Risk in Older Adults With Multimorbidity – JAMA Network Open (link para o Google Tradutor)

Costs of multimorbidity: a systematic review and meta-analyses – BMC Medicine (link para o Google Tradutor)

Variation in the estimated prevalence of multimorbidity: systematic review and meta-analysis of 193 international studies – BMJ Open (link para o Google Tradutor)

Italian guidelines on management of persons with multimorbidity and polypharmacy – Aging Clinical and Experimental Research (link para o Google Tradutor)

Management of High-Need, High-Cost Patients: A “Best Fit” Framework Synthesis, Realist Review, and Systematic Review – Agency for Healthcare Research and Quality (link para o Google Tradutor)

Designing a High-Performing Health Care System for Patients with Complex Needs: Ten Recommendations for Policymakers – The Commonwealth fund (link para o Google Tradutor)

Effective Care for High-Need Patients: Opportunities for Improving Outcomes, Value, and Health – National Academy of Medicine

Systematic review of high-cost patients’ characteristics and healthcare utilization – BMJ Open (link para o Google Tradutor)

Effectiveness of interventions for managing multiple high-burden chronic diseases in older adults: a systematic review and meta-analysis – Canadian Medical Association Journal (link para o Google Tradutor)

Multimorbidity: a priority for global health research – The Academy of Medical Sciences

The global burden of multiple chronic conditions: a narrative review – Preventive Medicine Reports (link para o Google Tradutor)

Redesigning Care for High-Cost, High-Risk Patients – Harvard Business Review (link para o Google Tradutor)

Multimorbidity: clinical assessment and management – NICE Guideline (link para o Google Tradutor)

Multimorbidity in Older Adults with Cardiovascular Disease – American College of Cardiology, Latest in Cardiology (link para o Google Tradutor)

Richard Smith: The challenge of high need, high cost patients – The BMJ Blogs (link para o Google Tradutor)

Better Care for People with Complex Needs – Institute for Healthcare Improvement (link para o Google Tradutor)

 


Atualização de consenso internacional sobre as melhores práticas no cuidado do paciente terminal: um estudo Delphi

7 Fev, 2023 | 18:15h

Updating international consensus on best practice in care of the dying: A Delphi study – Palliative Medicine

 


Opinião | Uso de máscara em hospitais deveria ser opcional

7 Fev, 2023 | 17:57h

Hospital masking should be optional – Sensible Medicine

Conteúdo relacionado: SR | Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses

 


Estudo de coorte | Eventos adversos identificados em aproximadamente 1 em cada 4 internações hospitalares

16 Jan, 2023 | 11:14h

The Safety of Inpatient Health Care – New England Journal of Medicine (link para o resumo – $ para o texto completo)

Comunicado de imprensa: Findings from the SafeCare study underscore importance of patient safety, need for continued improvement – Mass General Brigham

Comentário: Nearly 1 in 4 Hospital Patients Have Harmful Event During Their Stay – HealthDay

 

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M-A | Efetividade da reabilitação geriátrica ambulatorial após reabilitação geriátrica hospitalar ou internação

16 Jan, 2023 | 10:36h

Effectiveness of outpatient geriatric rehabilitation after inpatient geriatric rehabilitation or hospitalisation: a systematic review and meta-analysis – Age and Ageing

 


M-A | Eficácia de diferentes antissépticos cutâneos pré-operatórios na incidência de infecções de sítio cirúrgico.

17 Out, 2022 | 13:51h

Efficacy of different preoperative skin antiseptics on the incidence of surgical site infections: a systematic review, GRADE assessment, and network meta-analysis – The Lancet Microbe

Conteúdos relacionados:

Antiseptic Skin Agents to Prevent Surgical Site Infection After Incisional Surgery: A Randomized, Three-armed Combined Non-inferiority and Superiority Clinical Trial (NEWSkin Prep Study) – Annals of Surgery (link para o resumo – $ para o texto completo)

Alcoholic chlorhexidine skin preparation or triclosan-coated sutures to reduce surgical site infection: a systematic review and meta-analysis of high-quality randomised controlled trials – The Lancet Infectious Diseases

Reducing surgical site infections in low-income and middle-income countries (FALCON): a pragmatic, multicentre, stratified, randomised controlled trial – The Lancet

 

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Ilustrações sob licença de Creative Commons Attribution (CC BY 4.0)

 


Atualização sobre o tratamento do diabetes em instituições de longa permanência.

29 Ago, 2022 | 17:49h

Update on the management of diabetes in long-term care facilities – BMJ Open Diabetes Research & Care

 


Perspectiva | Agendamentos em dobro, problemas em dobro: limitações e perigos de cirurgias sobrepostas.

29 Ago, 2022 | 17:48h

Double trouble with double-booking: limitations and dangers of overlapping surgery – British Journal of Surgery

Conteúdos relacionados:

Review | The effect of overlapping surgical scheduling on operating theatre productivity.

Study: Association of Overlapping Surgery with Perioperative Outcomes

 


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