Medicina Global e Humanitária
Carga global, regional e nacional do diabetes de 1990 a 2021, com projeções de prevalência até 2050
25 Jun, 2023 | 23:13hResumo: Esta revisão sistemática analisou a carga global do diabetes, incluindo tendências, projeções e fatores de risco. Considerou dados do Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study, abrangendo 204 países e territórios.
Em 2021, estimou-se que 529 milhões de pessoas em todo o mundo viviam com diabetes. Regionalmente, as taxas mais elevadas foram observadas no Norte da África, no Oriente Médio e na Oceania. O diabetes tipo 2 representou 96% dos casos de diabetes e 95,4% dos DALY (anos de vida ajustados por incapacidade) de diabetes. Mais da metade dos DALY de diabetes tipo 2 globais foram atribuíveis ao alto índice de massa corporal.
As previsões sugerem que mais de 1,31 bilhão de pessoas terão diabetes até 2050, com altas taxas de prevalência no Norte da África, no Oriente Médio e na América Latina. O estudo salienta o desafio contínuo de prevenir e controlar o diabetes tipo 2, em grande parte impulsionado pelo aumento da obesidade. Uma compreensão das disparidades nos perfis de risco e nas cargas de doenças pode informar estratégias para controlar os fatores de risco do diabetes.
Editorial: Diabetes: a defining disease of the 21st century – The Lancet
Comunicado de imprensa: Global diabetes cases to soar from 529 million to 1.3 billion by 2050 – Institute for Health Metrics and Evaluation
Comentário no Twitter (fio – clique para saber mais)
Today: More than 529 million people across the globe have diabetes
In the next 30 years: 1.3 billion people are projected to have diabetes
https://t.co/gh2O0K7RY0— Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) (@IHME_UW) June 22, 2023
Diretrizes atualizadas da OMS | Reforços de vacinas contra a COVID-19 não são mais rotineiramente recomendados para grupos de baixo risco
30 Mar, 2023 | 12:13hResumo: O Grupo Consultivo Estratégico de Especialistas em Imunização (SAGE) da OMS revisou seu plano de vacinação contra a COVID-19 em função da variante Ômicron e da ampla imunidade populacional. O plano revisado prioriza a proteção daqueles com maior risco de doença grave e morte e introduz considerações de custo-efetividade para a vacinação de indivíduos de menor risco, como crianças e adolescentes saudáveis.
Os grupos de prioridade são classificados como alto, médio e baixo risco, com base em fatores como risco de doença grave e morte. Pessoas do grupo de alta prioridade, que incluem idosos, indivíduos com comorbidades significativas ou condições imunossupressoras, gestantes e profissionais de saúde da linha de frente, são aconselhadas a receber doses adicionais 6 ou 12 meses após a última dose. O grupo de média prioridade, que inclui adultos saudáveis sem comorbidades e crianças com comorbidades, deve receber a série primária e a primeira dose de reforço da vacina. No entanto, o SAGE não mais recomenda doses adicionais rotineiramente para este grupo, em virtude dos limitados ganhos em saúde pública.
Para o grupo de baixa prioridade, que engloba crianças e adolescentes saudáveis, as decisões de vacinação devem levar em conta fatores como prevalência e custo-efetividade. É importante observar que os benefícios para a saúde pública de vacinar crianças e adolescentes saudáveis são consideravelmente menores em comparação com vacinas essenciais estabelecidas para crianças, como vacinas contra rotavírus, sarampo e pneumococo conjugado.
Comunicado de imprensa: SAGE updates COVID-19 vaccination guidance – World Health Organization (link para o Google Tradutor)
Comentários:
WHO vaccine advisers update COVID vaccine recommendations – CIDRAP (link para o Google Tradutor)
No More COVID-19 Boosters for Healthy People, WHO Experts Recommend – Health Policy Watch (link para o Google Tradutor)
OMS pede que países adotem políticas de redução de sódio para prevenir doenças cardiovasculares
10 Mar, 2023 | 13:55hResumo: Um novo relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS) mostrou que o mundo precisa avançar para alcançar sua meta global de reduzir a ingestão de sódio em 30% até 2025. O relatório destaca que apenas 5% dos Estados-membros da OMS possuem políticas obrigatórias e abrangentes de redução de sódio.
O sódio, encontrado em sal de cozinha e outros condimentos, aumenta o risco de doenças cardíacas, AVC e morte prematura quando consumido em excesso. Implementar políticas altamente eficazes e custo-efetivas de redução de sódio poderia salvar cerca de 7 milhões de vidas em todo o mundo até 2030.
A OMS recomenda várias políticas, incluindo a redução do teor de sódio em produtos alimentícios, a implementação de rótulos em destaque nas embalagens, a realização de campanhas de mídia em massa e a implementação de políticas públicas relacionadas a venda de alimentos.
O relatório exorta os Estados-membros a implementar políticas de redução de ingestão de sódio sem demora e pede que os fabricantes de alimentos estabeleçam metas ambiciosas para redução de sódio em seus produtos.
Artigo: WHO global report on sodium intake reduction – World Health Organization (link para o Google Tradutor)
Comunicado de imprensa: Massive efforts needed to reduce salt intake and protect lives – World Health Organization (link para o Google Tradutor)
Conteúdos relacionados:
Adding salt to foods and hazard of premature mortality – European Heart Journal
New WHO benchmarks help countries reduce salt intake and save lives – World Health Organization
WHO global sodium benchmarks for different food categories – World Health Organization
Comentário no Twitter
Eating too much salt is one of the top risk factors for heart disease, stroke, and death.
WHO’s first global report on sodium intake reduction shows only 5% of WHO Member States are protected by mandatory and comprehensive sodium reduction policies👉https://t.co/hiocdiXUiy pic.twitter.com/NXSv0oe7fn
— World Health Organization (WHO) (@WHO) March 9, 2023
Relatório | Impacto econômico do sobrepeso e obesidade ultrapassará US$ 4 trilhões até 2035
6 Mar, 2023 | 13:25hResumo:
Um recente relatório da World Obesity Federation emitiu um alerta de que o número de pessoas em todo o mundo sofrendo de sobrepeso ou obesidade poderá aumentar significativamente até 2035, ultrapassando a marca de 50%. O relatório, chamado Atlas Mundial de Obesidade 2023, também destaca o significativo impacto econômico dessa tendência, estimando que o custo do sobrepeso e da obesidade poderá atingir US$ 4,32 trilhões anualmente até 2035, equivalente a quase 3% do PIB global.
O relatório identifica ainda dois grupos em particular que estão em risco: crianças e pessoas de países de baixa renda. A obesidade infantil é uma preocupação crescente, pois o relatório prevê que ela possa mais que dobrar até 2035. Já os países de baixa renda estão enfrentando um rápido aumento na prevalência de obesidade, com 9 em cada 10 países com os maiores aumentos esperados em obesidade, sendo países de baixa ou média-baixa renda.
Relatório: World Obesity Atlas 2023
Comunicado de imprensa: Economic impact of overweight and obesity to surpass $4 trillion by 2035 (link para o Google Tradutor)
Comentário: Report: Obesity could cost the world over $4 trillion a year by 2035 – STAT (link para o Google Tradutor)
Conteúdos relacionados:
Report: Tenfold increase in childhood and adolescent obesity in four decades
Global cost of obesity-related illness to hit $1.2tn a year from 2025
The Lancet Series: The Double Burden of Malnutrition
ECR por cluster | Impacto de uma intervenção para controlar a pressão arterial feita por profissionais de saúde comunitários não médicos
6 Mar, 2023 | 13:19hResumo:
O estudo avaliou o impacto cardiovascular de uma intervenção intensiva para a pressão arterial feita por profissionais de saúde comunitários não médicos em comparação aos cuidados usuais. O estudo randomizou 326 vilas para a intervenção ou cuidado usual e recrutou indivíduos com mais de 40 anos com hipertensão arterial.
Profissionais de saúde comunitários não médicos iniciaram e ajustaram os medicamentos anti-hipertensivos de acordo com um protocolo simples de cuidado por etapas e forneceram orientações de saúde para os pacientes no grupo de intervenção durante os 36 meses de seguimento.
O estudo constatou que a intervenção reduziu efetivamente o risco de doenças cardiovasculares e morte por todas as causas. Houve uma redução média significativa na pressão arterial sistólica (em 23,1 mmHg) e pressão arterial diastólica (em 9,9 mmHg) no grupo de intervenção em comparação com o grupo de cuidado usual, com um aumento no risco de hipotensão no grupo de intervenção.
Artigo: Effectiveness of a non-physician community health-care provider-led intensive blood pressure intervention versus usual care on cardiovascular disease (CRHCP): an open-label, blinded-endpoint, cluster-randomised trial – The Lancet (link para o resumo – $ para o texto completo) (link para o Google Tradutor)
Conteúdos relacionados:
Cohort Study: Impact of Community Based Screening for Hypertension in Older Adults
Randomized Trial: Community-Based Interventions to Improve Cardiovascular Risk in High-Risk Patients
Cluster-Randomized Trial of Blood-Pressure Reduction in Black Barbershops
Estimativas e projeções do custo econômico global de 29 tipos de câncer em 204 países e territórios de 2020 a 2050
3 Mar, 2023 | 12:32hResumo: O estudo teve como objetivo estimar o custo econômico global e a distribuição de 29 tipos de câncer em 204 países e territórios de 2020 a 2050. Os resultados do estudo sugerem que o custo econômico global dos cânceres de 2020 a 2050 é estimado em US$25,2 trilhões. Os 5 tipos de câncer com maiores custos financeiros são: câncer de pulmão, câncer de cólon e reto, câncer de mama, câncer de fígado e leucemia. China e Estados Unidos enfrentarão os maiores custos econômicos dos cânceres, e as cargas financeiras e de saúde serão distribuídas de forma desigual entre países, regiões do mundo e grupos de renda dos países.
Comunicado de imprensa: The price of cancer – International Institute for Applied Systems Analysis (link para o Google Tradutor)
Comentário no Twitter
The estimated global economic cost of cancers in 2020–2050 is $25.2 trillion, or $2,857 per capita. Global efforts to curb the health and economic burden of cancers are urgently warranted. https://t.co/xAMOGX3Dtl
— JAMA Oncology (@JAMAOnc) February 23, 2023
Relatório da OMS | Uma mulher morre a cada 2 minutos em decorrência de gravidez ou parto
28 Fev, 2023 | 13:25hResumo: Este novo relatório das agências das Nações Unidas mostra que 1 mulher morre a cada 2 minutos em decorrência de gravidez ou parto. O relatório, que abrange as mortes maternas de 2000 a 2020, revela que os casos aumentaram ou estagnaram em quase todas as regiões do mundo, com algumas regiões experimentando grandes retrocessos. As partes mais pobres do mundo e os países afetados por conflitos continuam a ter as maiores taxas de mortes maternas. Sangramento grave, hipertensão, infecções relacionadas à gravidez, complicações de abortos inseguros e condições subjacentes agravadas pela gravidez são as principais causas de mortes maternas, que são amplamente preveníveis e tratáveis com acesso a cuidados de saúde de boa qualidade. Além disso, a pandemia de COVID-19 pode ter prejudicado ainda mais o progresso em saúde materna. O relatório pede ação urgente para garantir que todas as mulheres e meninas tenham acesso a serviços de saúde essenciais antes, durante e após o parto e que possam exercer plenamente seus direitos reprodutivos. O mundo deve acelerar significativamente o progresso para atender às metas globais de redução das mortes maternas, ou corre o risco de perder a vida de mais de 1 milhão de mulheres até 2030.
Comunicado de imprensa: A woman dies every two minutes due to pregnancy or childbirth: UN agencies – World Health Organization (link para o Google Tradutor)
Relatório: Trends in maternal mortality 2000 to 2020: estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and UNDESA/Population Division – World Health Organization (link para o Google Tradutor)
Comentários:
Ambitious goal to slash maternal deaths in jeopardy – Nature (link para o Google Tradutor)
U.N.: Progress on reducing global maternal mortality has stalled since 2015 – STAT (link para o Google Tradutor)
Eight Hundred Women Die Every Day During Pregnancy or Childbirth – Health Policy Watch (link para o Google Tradutor)
Relatório da OMS | Tendências globais no surto de Mpox de 2022-23
23 Fev, 2023 | 15:10hResumo: O relatório fornece uma visão geral do surto de varíola dos macacos (Mpox) de 2022-23 em todo o mundo, conforme relatado à OMS até 18 de fevereiro de 2023. O relatório concentra-se em casos confirmados por laboratório e menciona que 86.019 casos e 1.389 casos prováveis, incluindo 96 mortes, foram relatados à OMS por 110 Estados membros em todas as seis regiões da OMS, incluindo alguns países sem transmissão anterior documentada de Mpox. O surto tem afetado principalmente homens que têm relações sexuais com homens, e não há sinal de transmissão sustentada além dessas redes. O Diretor-Geral da OMS determinou que este surto continua a constituir uma emergência de saúde pública de preocupação internacional e emitiu recomendações temporárias revisadas em relação ao surto.
Relatório: 2022-23 Mpox (Monkeypox) Outbreak: Global Trends – World Health Organization (link para o Google Tradutor)
M-A | Prevalência global e regional de multimorbidade na população adulta
22 Fev, 2023 | 12:37hResumo: O artigo apresenta uma revisão sistemática e metanálise de pesquisas que estimaram a prevalência de multimorbidade entre adultos vivendo na comunidade. O estudo analisou dados de 126 estudos, incluindo quase 15,4 milhões de pessoas de 54 países em todo o mundo. A prevalência global geral de multimorbidade foi de 37,2%, com a América do Sul tendo a maior prevalência, seguida por América do Norte, Europa e Ásia. O estudo também observou que as mulheres têm uma prevalência maior de multimorbidade do que os homens e que mais da metade da população adulta mundial acima de 60 anos tem condição de multimorbidade.
Artigo: Global and regional prevalence of multimorbidity in the adult population in community settings: a systematic review and meta-analysis – eClinicalMedicine (link para o Google Tradutor)
Conteúdos relacionados:
Comparison of 6 Mortality Risk Scores for Prediction of 1-Year Mortality Risk in Older Adults With Multimorbidity – JAMA Network Open (link para o Google Tradutor)
Costs of multimorbidity: a systematic review and meta-analyses – BMC Medicine (link para o Google Tradutor)
Variation in the estimated prevalence of multimorbidity: systematic review and meta-analysis of 193 international studies – BMJ Open (link para o Google Tradutor)
Italian guidelines on management of persons with multimorbidity and polypharmacy – Aging Clinical and Experimental Research (link para o Google Tradutor)
Management of High-Need, High-Cost Patients: A “Best Fit” Framework Synthesis, Realist Review, and Systematic Review – Agency for Healthcare Research and Quality (link para o Google Tradutor)
Designing a High-Performing Health Care System for Patients with Complex Needs: Ten Recommendations for Policymakers – The Commonwealth fund (link para o Google Tradutor)
Systematic review of high-cost patients’ characteristics and healthcare utilization – BMJ Open (link para o Google Tradutor)
Effectiveness of interventions for managing multiple high-burden chronic diseases in older adults: a systematic review and meta-analysis – Canadian Medical Association Journal (link para o Google Tradutor)
Multimorbidity: a priority for global health research – The Academy of Medical Sciences
The global burden of multiple chronic conditions: a narrative review – Preventive Medicine Reports (link para o Google Tradutor)
Redesigning Care for High-Cost, High-Risk Patients – Harvard Business Review (link para o Google Tradutor)
Multimorbidity: clinical assessment and management – NICE Guideline (link para o Google Tradutor)
Multimorbidity in Older Adults with Cardiovascular Disease – American College of Cardiology, Latest in Cardiology (link para o Google Tradutor)
Richard Smith: The challenge of high need, high cost patients – The BMJ Blogs (link para o Google Tradutor)
Better Care for People with Complex Needs – Institute for Healthcare Improvement (link para o Google Tradutor)
Diretrizes atualizadas para mulheres que vivem com HIV em supressão viral contemplam a amamentação de seus bebês como uma opção viável
7 Fev, 2023 | 18:11h
Comentário no Twitter
Updated guidelines now incorporate breastfeeding options for PWH with suppressed VL on ART. https://t.co/JPR1K8zzv6
— Carlos del Rio (@CarlosdelRio7) February 3, 2023