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Pneumologia

OMS: Não é possível descartar que o Covid-19 seja transmitido pelo ar via aerossóis, particularmente em lugares fechados e com pouca ventilação

11 Jul, 2020 | 20:01h

Após receber inúmeras críticas por não admitir o risco de transmissão por aerossóis (minúsculas partículas que propagam pelo ar) e 3 dias após uma carta aberta de 240 cientistas criticando a conduta da OMS de minimizar a transmissão pelo ar do Coronavírus, a organização se aproximou do ponto de vista de seus críticos.

Fonte:

Transmission of SARS-CoV-2: implications for infection prevention precautions – World Health Organization

Comentário:

WHO Concedes Airborne Transmission of SARS-CoV-2; Critics Say Advice On Masks Still Falls Short – Health Policy Watch

Veja Também:

It is Time to Address Airborne Transmission of COVID-19 – Clinical Infectious Diseases

 


Revisão: Manifestações extrapulmonares do Covid-19

11 Jul, 2020 | 18:17h

Embora o Coronavirus seja reconhecido principalmente pelas suas manifestações respiratórias, também pode resultar em diversas manifestações extra-pulmonares, incluindo complicações trombóticas, cardíacas, neurológicas, renais, endócrinas, gastrointestinais, oculares e dermatológicas.

Fonte:

Extrapulmonary manifestations of COVID-19 – Nature Medicine

 


Novas evidências da possibilidade de transmissão do coronavírus pelo ar

11 Jul, 2020 | 16:28h

As evidências científicas apontam cada vez mais para a possibilidade de transmissão do Coronavirus pelo ar através de aerossóis, minúsculas partículas que podem se manter mais tempo no ar e ser geradas inclusive pela respiração. Até recentemente, acreditava-se que a principal via seria somente por gotículas, partículas maiores e mais pesadas que tem maior dificuldade em se disseminar em distâncias maiores.

Fontes:

Mounting evidence suggests coronavirus is airborne — but health advice has not caught up – Nature

It is Time to Address Airborne Transmission of COVID-19 – Clinical Infectious Diseases

Veja Também:

Coronavírus pode ser transmitido pelo ar: saiba como se proteger – VEJA

 


SARA relacionada ao Covid-19: Devemos abordar forma diferente?

7 Jul, 2020 | 23:26h

Neste comentário, os autores argumentam que, apesar de alguns relatos iniciais sugerirem benefícios por meio de uma abordagem diferente na Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) relacionada ao Covid-19, o conjunto das evidências até o momento indica que a mecânica respiratória dos pacientes com SARA relacionada ao Covid-19 e SARA por outras causas é bastante similar.

Na ausência de evidências que deem suporte a mudança na forma atual de se conduzir a ventilação mecânica nestes pacientes, os autores sugerem fortemente a aderência aos protocolos baseados em evidência atuais para tratamento da SARA.

Fonte:

COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome: is a different approach to management warranted? – The Lancet Respiratory Medicine

 


Novos estudos sugerem que o metotrexato não está relacionado à doença pulmonar intersticial em pacientes com artrite reumatoide

7 Jul, 2020 | 20:32h

Os pacientes com Artrite Reumatoide frequentemente desenvolvem doença pulmonar intersticial, condição associada a significativa morbidade e mortalidade. Por ser uma causa conhecida de pneumonite aguda, tradicionalmente sempre se associou o uso do Metotrexato ao aumento no risco de doença pulmonar intersticial e ao agravamento da doença. Porém, novos estudos descritos nos textos abaixo, sugerem que o Metotrexato não é um fator de risco adicional para a doença.

Fontes:

Methotrexate is not an additional risk factor for interstitial lung disease in RA patients – News Medical

Treatment of Rheumatoid Arthritis-Associated Interstitial Lung Disease: Lights and Shadows – Journal of Clinical Medicine

 


Versão preliminar das novas diretrizes do USPSTF passam a recomendar rastreamento para câncer de pulmão a partir dos 50 anos para os pacientes de risco

7 Jul, 2020 | 19:37h

A versão preliminar da nova diretriz muda de 55 para 50 anos a idade para o início do rastreamento de câncer de pulmão com tomografia computadorizada com baixas doses de radiação. O exame deve ser realizado anualmente por pessoas dos 50 aos 80 anos com histórico de tabagismo de 20-anos-maço ou mais e que sejam fumantes atuais ou tenham parado há menos de 15 anos. O rastreamento deve ser suspenso após a suspensão do tabagismo por 15 anos ou se o indivíduo desenvolver condição de saúde que limite a expectativa de vida ou a capacidade para se submeter a uma cirurgia curativa.

Fonte:

Draft Recommendation Statement: Lung Cancer Screening – U.S Preventive Services Task Force

Comentário:

Proposed changes to lung cancer screening guidance could increase scans among Black patients, women – STAT

 


Países com adoção precoce de máscaras pela população tiveram epidemias mais leves pelo coronavírus

25 Jun, 2020 | 01:32h

Mais um estudo corroborando a necessidade do uso de máscaras pela população.

Fonte:

COVID-19 and Public Interest in Face Mask Use – American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

Comentário:

Countries with Early Adoption of Face Masks Showed Modest COVID-19 Infection Rates – American Thoracic Society

 


[Preprint] Exposição ao SARS-CoV-2 pode produzir resposta imune celular sem soroconversão

25 Jun, 2020 | 00:09h

Este estudo, que ainda não passou pela revisão por pares, pode ter implicações práticas importantíssimas caso os achados sejam replicados. É possível que muito mais pessoas tenham tido contato com o vírus e estejam imunes do que aquelas detectadas pelos testes de sorologia.

Fonte:

Intrafamilial Exposure to SARS-CoV-2 Induces Cellular Immune Response without Seroconversion – medRxiv

Comentário:

Exposure to SARS-CoV-2 can induce virus-specific T cell responses without seroconversion – News Medical

 


Estudo randomizado: Efeitos da colchicina em desfechos clínicos e parâmetros inflamatórios em pacientes hospitalizados por Covid-19

24 Jun, 2020 | 21:34h

Neste estudo preliminar com somente 105 pacientes os pacientes que receberam Colchicina tiveram melhora significativa no desfecho de tempo até a deterioração clínica.

Fonte:

Effect of Colchicine vs Standard Care on Cardiac and Inflammatory Biomarkers and Clinical Outcomes in Patients Hospitalized With Coronavirus Disease 2019: The GRECCO-19 Randomized Clinical Trial – JAMA Network Open

Comentário:

Colchicine for the Treatment of Myocardial Injury in Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)—An Old Drug With New Life? – JAMA Network Open

 


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