Estudo de coorte | Taxas de revisão aumentadas observadas em artroplastias de ombro realizadas por cirurgiões com menos de 10 procedimentos anuais

Resumo: Este estudo de coorte prospectivo investigou a correlação entre o volume de cirurgias e os resultados dos pacientes após cirurgias eletivas de substituição do ombro. Utilizando dados de 39.281 procedimentos realizados por 638 cirurgiões em hospitais públicos e privados do Reino Unido entre 2012-2020, o estudo se concentrou em adultos com 18 anos ou mais.

Os resultados indicaram uma conexão significativa entre o volume médio anual de um cirurgião e o risco de resultados adversos para o paciente. Cirurgiões que realizaram menos de 10,4 procedimentos por ano demonstraram um risco significativamente aumentado de cirurgia de revisão, com a taxa de risco sendo quase 2 vezes maior do que a dos cirurgiões de menor risco. Um maior volume médio anual cirúrgico correlacionou-se com menores riscos de reoperações, menos eventos adversos graves e estadias hospitalares mais curtas.

Estes achados sugerem a necessidade de um planejamento estratégico de recursos em serviços cirúrgicos, considerando o volume anual de procedimentos do cirurgião para melhorar os resultados dos pacientes após a cirurgia de artroplastia do ombro. Deve-se notar que o estudo foi limitado às cirurgias realizadas dentro do National Health Service (NHS) e hospitais privados na Inglaterra. Além disso, potenciais fatores de confusão, como circunstâncias sociais dos pacientes, disponibilidade de cuidadores ou índice de massa corporal, não foram considerados.

Artigo: Association between surgeon volume and patient outcomes after elective shoulder replacement surgery using data from the National Joint Registry and Hospital Episode Statistics for England: population based cohort study – The BMJ

Editorial: Surgeon volume and patient outcomes in shoulder replacement surgery – The BMJ

Comunicado de imprensa: Patients do better when surgeon averages 10 + annual shoulder ops – BMJ Newsroom