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Técnica de testagem em grupo pode otimizar os testes para Covid-19

11 Jul, 2020 | 18:00h

A estratégia de testagem em grupo (em inglês “group testing” ou “pooling samples”) permite a testagem em massa de populações com maior eficiência e menor número de testes realizados.

Fonte:

The mathematical strategy that could transform coronavirus testing – Nature

Veja Também:

Força-tarefa adapta método matemático para ampliar testagem da Covid-19 – Universidade Federal de Minas Gerais

 


Editorial do The Lancet – Covid-19: O pior ainda pode estar por vir

11 Jul, 2020 | 17:21h

O editorial comenta que, por mais que grande parte da Europa esteja neste momento diminuindo as medidas de mitigação e “lockdowns”, a pandemia pode estar nos estágios iniciais do ponto de vista global. Em países como Estados Unidos, Brasil, Índia e Rússia o número de novos casos ainda é muito elevado e existe grande preocupação quanto ao aumento de casos em outros países da América Latina, Oriente Médio e África.

Além disso, estudos recentes de seroprevalência na Espanha e em Genebra mostraram presença de anticorpos em 5% e 10,8% da população respectivamente, mostrando que grande parte da população mundial ainda está susceptível ao Coronavirus.

Fonte:

COVID-19: the worst may be yet to come – The Lancet

 


Características hematológicas na avaliação prognóstica do Covid-19

11 Jul, 2020 | 17:06h

Neste estudo de coorte retrospectivo os seguintes parâmetros hematológicos foram associados à pior prognóstico:

  • Plaquetopenia
  • Aumento na relação neutrófilos/linfócitos
  • Aumento no Tempo de Protrombina
  • Aumento no D-Dimero
Fonte:

Haematological characteristics and risk factors in the classification and prognosis evaluation of COVID-19: a retrospective cohort study – The Lancet Haematology

Comentário:

Coagulation disorder in COVID-19 – The Lancet Haematology

 

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Cetirizina endovenosa igualmente eficaz a difenidramina endovenosa no tratamento de urticária aguda com menos efeitos adversos

11 Jul, 2020 | 16:47h

Neste estudo randomizado multicêntrico de não inferioridade com 262 pacientes a Cetirizina demonstrou eficácia similar no tratamento da urticária aguda, ao mesmo tempo induzindo menos sedação e sendo associada a menos efeitos adversos e  tempo de permanência no departamento de emergência.

Fonte:

Intravenous Cetirizine Versus Intravenous Diphenhydramine for the Treatment of Acute Urticaria: A Phase III Randomized Controlled Noninferiority Trial – Annals of Emergency Medicine (link para abstract – $ para o artigo na íntegra)

 


Novas evidências da possibilidade de transmissão do coronavírus pelo ar

11 Jul, 2020 | 16:28h

As evidências científicas apontam cada vez mais para a possibilidade de transmissão do Coronavirus pelo ar através de aerossóis, minúsculas partículas que podem se manter mais tempo no ar e ser geradas inclusive pela respiração. Até recentemente, acreditava-se que a principal via seria somente por gotículas, partículas maiores e mais pesadas que tem maior dificuldade em se disseminar em distâncias maiores.

Fontes:

Mounting evidence suggests coronavirus is airborne — but health advice has not caught up – Nature

It is Time to Address Airborne Transmission of COVID-19 – Clinical Infectious Diseases

Veja Também:

Coronavírus pode ser transmitido pelo ar: saiba como se proteger – VEJA

 


SARA relacionada ao Covid-19: Devemos abordar forma diferente?

7 Jul, 2020 | 23:26h

Neste comentário, os autores argumentam que, apesar de alguns relatos iniciais sugerirem benefícios por meio de uma abordagem diferente na Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) relacionada ao Covid-19, o conjunto das evidências até o momento indica que a mecânica respiratória dos pacientes com SARA relacionada ao Covid-19 e SARA por outras causas é bastante similar.

Na ausência de evidências que deem suporte a mudança na forma atual de se conduzir a ventilação mecânica nestes pacientes, os autores sugerem fortemente a aderência aos protocolos baseados em evidência atuais para tratamento da SARA.

Fonte:

COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome: is a different approach to management warranted? – The Lancet Respiratory Medicine

 


Novos estudos sugerem que o metotrexato não está relacionado à doença pulmonar intersticial em pacientes com artrite reumatoide

7 Jul, 2020 | 20:32h

Os pacientes com Artrite Reumatoide frequentemente desenvolvem doença pulmonar intersticial, condição associada a significativa morbidade e mortalidade. Por ser uma causa conhecida de pneumonite aguda, tradicionalmente sempre se associou o uso do Metotrexato ao aumento no risco de doença pulmonar intersticial e ao agravamento da doença. Porém, novos estudos descritos nos textos abaixo, sugerem que o Metotrexato não é um fator de risco adicional para a doença.

Fontes:

Methotrexate is not an additional risk factor for interstitial lung disease in RA patients – News Medical

Treatment of Rheumatoid Arthritis-Associated Interstitial Lung Disease: Lights and Shadows – Journal of Clinical Medicine

 


Versão preliminar das novas diretrizes do USPSTF passam a recomendar rastreamento para câncer de pulmão a partir dos 50 anos para os pacientes de risco

7 Jul, 2020 | 19:37h

A versão preliminar da nova diretriz muda de 55 para 50 anos a idade para o início do rastreamento de câncer de pulmão com tomografia computadorizada com baixas doses de radiação. O exame deve ser realizado anualmente por pessoas dos 50 aos 80 anos com histórico de tabagismo de 20-anos-maço ou mais e que sejam fumantes atuais ou tenham parado há menos de 15 anos. O rastreamento deve ser suspenso após a suspensão do tabagismo por 15 anos ou se o indivíduo desenvolver condição de saúde que limite a expectativa de vida ou a capacidade para se submeter a uma cirurgia curativa.

Fonte:

Draft Recommendation Statement: Lung Cancer Screening – U.S Preventive Services Task Force

Comentário:

Proposed changes to lung cancer screening guidance could increase scans among Black patients, women – STAT

 


Países com adoção precoce de máscaras pela população tiveram epidemias mais leves pelo coronavírus

25 Jun, 2020 | 01:32h

Mais um estudo corroborando a necessidade do uso de máscaras pela população.

Fonte:

COVID-19 and Public Interest in Face Mask Use – American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

Comentário:

Countries with Early Adoption of Face Masks Showed Modest COVID-19 Infection Rates – American Thoracic Society

 


[Preprint] Exposição ao SARS-CoV-2 pode produzir resposta imune celular sem soroconversão

25 Jun, 2020 | 00:09h

Este estudo, que ainda não passou pela revisão por pares, pode ter implicações práticas importantíssimas caso os achados sejam replicados. É possível que muito mais pessoas tenham tido contato com o vírus e estejam imunes do que aquelas detectadas pelos testes de sorologia.

Fonte:

Intrafamilial Exposure to SARS-CoV-2 Induces Cellular Immune Response without Seroconversion – medRxiv

Comentário:

Exposure to SARS-CoV-2 can induce virus-specific T cell responses without seroconversion – News Medical

 


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