Obstetrícia/Medicina Fetal
Diretriz da AHA | Cuidados anestésicos da paciente grávida com doença cardiovascular
22 Fev, 2023 | 12:33hResumo: A AHA enfatiza a necessidade de cuidados anestésicos cárdio-obstétricos especializados para pacientes grávidas com doença cardiovascular, envolvendo uma equipe multidisciplinar de obstetras, cardiologistas, anestesiologistas e outros especialistas, conforme necessário. A abordagem inclui avaliação pré-operatória, manejo intraoperatório e cuidados pós-operatórios para manter a estabilidade hemodinâmica materna, otimizar a entrega de oxigênio ao feto e evitar fatores que exacerbem a doença cardiovascular. O parto vaginal com analgesia neuraxial efetiva é recomendado, com a cesárea utilizada para indicações obstétricas ou em pacientes de alto risco. Recomendações específicas também são fornecidas para o manejo de pacientes com diferentes tipos de doenças cardiovasculares, incluindo doenças cardíacas congênitas, doenças valvares cardíacas, hipertensão pulmonar e cardiomiopatia hipertrófica.
Principais itens a saber: Statement on the anesthetic care of the pregnant patient with cardiovascular disease – American Heart Association (link para o Google Tradutor)
Diretriz da AHA | Otimizar a saúde cardiovascular pré-gravidez melhora os resultados para as mães e seus filhos
15 Fev, 2023 | 15:57hResumo: Esta diretriz destaca a necessidade de otimizar a saúde cardiovascular antes da gravidez para reduzir os riscos de resultados adversos na gravidez e doenças cardiovasculares em mães e crianças. Ela enfatiza o papel dos clínicos na promoção da saúde cardiovascular desde cedo, a necessidade de ensaios clínicos para investigar intervenções e o uso de um modelo de estilo de vida para monitorar a saúde. Ao direcionar a saúde cardiovascular antes da gravidez, as intervenções podem melhorar os resultados de saúde ao longo das gerações.*
Comunicado de imprensa: Does risk for heart disease start before birth? – American Heart Association (link para o Google Tradutor)
*Nota: Este resumo foi criado por meio da colaboração entre um editor médico e o ChatGPT.
Risco e trajetória da doença cardiovascular isquêmica prematura em mulheres com histórico de pré-eclâmpsia: estudo nacional baseado em registro
31 Jan, 2023 | 12:34hRisk and trajectory of premature ischaemic cardiovascular disease in women with a history of pre-eclampsia: a nationwide register-based study – European Journal of Preventive Cardiology (gratuito por tempo limitado)
Comunicado de imprensa: Pre-eclampsia linked with four-fold higher risk of heart attack in decade after delivery – European Society of Cardiology
Comentários:
Preeclampsia Increases Heart Attack, Stroke Risk for Up to 20 Years After Pregnancy – HCP Live
Preeclampsia in Pregnancy a Bad Sign for Women’s Future Heart Health – HealthDay
Conteúdos relacionados:
AHA Scientific Statement | Adverse Pregnancy Outcomes and Cardiovascular Disease Risk
Cohort Study: Preeclampsia and Cardiovascular Disease
All Hypertensive Disorders of Pregnancy Increase the Risk of Future Cardiovascular Disease
Gestational Hypertension and Future Risk of Cardiovascular Disease
Estudo randomizado | Efeito do tempo para início das contrações voluntárias no segundo estágio do parto sobre a morbidade pós-parto do assoalho pélvico
31 Jan, 2023 | 11:59hEffect of Second-Stage Pushing Timing on Postpartum Pelvic Floor Morbidity: A Randomized Controlled Trial – Obstetrics & Gynecology (gratuito por tempo limitado)
Comentário no Twitter
How does timing of pushing in obstetrics impact future pelvic floor health? #freearticle https://t.co/VPZgVt8JnU pic.twitter.com/gSiTGN1Vdv
— The Green Journal (@greenjrnl) January 24, 2023
Estudo randomizado | Eficácia de infiltração com bupivacaína e adrenalina na ferida cirúrgica durante parto cesariano para redução da dor pós-operatória.
13 Dez, 2022 | 14:58h
Comentário no Twitter
RCT: Single wound infiltration with bupivacaine and adrenaline during cesarean delivery reduces postoperative pain scores and opioid use. The technique is safe & simple. https://t.co/SdYdrfMBQJ #OAResearch
— JAMA Network Open (@JAMANetworkOpen) November 15, 2022
Diretriz especial | Checklists de consulta pós-parto para gestação normal e gestação complicada.
17 Out, 2022 | 14:07hDiretriz original: ACOG Postpartum Toolkit (PDF)
Estudo randomizado | Substituição de biomassa por gás para cozinhar os alimentos nos domicílios de mulheres grávidas não melhorou o peso dos bebês ao nascimento.
17 Out, 2022 | 13:39hLiquefied Petroleum Gas or Biomass for Cooking and Effects on Birth Weight – New England Journal of Medicine (link para o resumo – $ para o texto completo)
Comentários:
LPG for cooking didn’t improve weight of newborns, finds study – The Times of India
Riscos e benefícios associados à continuação de anti-TNF após 24 semanas de gestação na doença inflamatória intestinal.
17 Out, 2022 | 13:02hBenefits and Risks Associated With Continuation of Anti–Tumor Necrosis Factor After 24 Weeks of Pregnancy in Women With Inflammatory Bowel Disease – Annals of Internal Medicine (link para o resumo – $ para o texto completo)
Comunicado de imprensa: Anti-TNF continuation after 24 weeks of pregnancy beneficial to persons with IBD, does not affect neonatal outcomes – American College of Physicians
Comentário: Continuation of Anti-TNF for IBD After 24 Weeks of Pregnancy Beneficial – HealthDay
Comentário no Twitter
10 year trial found continuation of #AntiTNF treatment after 24 weeks of pregnancy appears beneficial for #IBD activity and prematurity, not affecting neonatal outcomes and serious infections in the offspring. @EPIPHARE https://t.co/YuytSQqDsE pic.twitter.com/CRGN80K93A
— Annals of Int Med (@AnnalsofIM) September 27, 2022
M-A | Desfechos perinatais em gestações complicadas por cardiomiopatia materna.
17 Out, 2022 | 12:30h
Estudo randomizado | Nifedipina de liberação prolongada intraparto na prevenção de hipertensão intraparto grave em pacientes com pré-eclâmpsia grave.
6 Out, 2022 | 12:44hTrial of Intrapartum Extended-Release Nifedipine to Prevent Severe Hypertension Among Pregnant Individuals With Preeclampsia With Severe Features – Hypertension (link para o resumo – $ para o texto completo)
Comunicado de imprensa: Severe preeclampsia treated safely with nifedipine during labor and delivery – American Heart Association