Emergências e Terapia Intensiva
Revisão: Manifestações extrapulmonares do Covid-19
11 Jul, 2020 | 18:17hEmbora o Coronavirus seja reconhecido principalmente pelas suas manifestações respiratórias, também pode resultar em diversas manifestações extra-pulmonares, incluindo complicações trombóticas, cardíacas, neurológicas, renais, endócrinas, gastrointestinais, oculares e dermatológicas.
Fonte:
Extrapulmonary manifestations of COVID-19 – Nature Medicine
Cetirizina endovenosa igualmente eficaz a difenidramina endovenosa no tratamento de urticária aguda com menos efeitos adversos
11 Jul, 2020 | 16:47hNeste estudo randomizado multicêntrico de não inferioridade com 262 pacientes a Cetirizina demonstrou eficácia similar no tratamento da urticária aguda, ao mesmo tempo induzindo menos sedação e sendo associada a menos efeitos adversos e tempo de permanência no departamento de emergência.
Fonte:
Intravenous Cetirizine Versus Intravenous Diphenhydramine for the Treatment of Acute Urticaria: A Phase III Randomized Controlled Noninferiority Trial – Annals of Emergency Medicine (link para abstract – $ para o artigo na íntegra)
SARA relacionada ao Covid-19: Devemos abordar forma diferente?
7 Jul, 2020 | 23:26hNeste comentário, os autores argumentam que, apesar de alguns relatos iniciais sugerirem benefícios por meio de uma abordagem diferente na Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) relacionada ao Covid-19, o conjunto das evidências até o momento indica que a mecânica respiratória dos pacientes com SARA relacionada ao Covid-19 e SARA por outras causas é bastante similar.
Na ausência de evidências que deem suporte a mudança na forma atual de se conduzir a ventilação mecânica nestes pacientes, os autores sugerem fortemente a aderência aos protocolos baseados em evidência atuais para tratamento da SARA.
Fonte:
Estudo randomizado: Efeitos da colchicina em desfechos clínicos e parâmetros inflamatórios em pacientes hospitalizados por Covid-19
24 Jun, 2020 | 21:34hNeste estudo preliminar com somente 105 pacientes os pacientes que receberam Colchicina tiveram melhora significativa no desfecho de tempo até a deterioração clínica.
Fonte:
Comentário:
Dispositivos para contenção de aerossóis podem não ser úteis para prevenir a transmissão de Covid-19 durante a intubação
24 Jun, 2020 | 01:48hNeste estudo de simulação detalhado os dispositivos não foram úteis para reduzir os aerossóis. No caso específico do box para contenção a exposição a aerossóis foi aumentada, sugerindo maior risco do que a não utilização.
Fonte:
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THREAD!! 🥳😁
Why @josimpson11’s paper on intubation barrier devices (that is, aerosol boxes AND plastic drapes) is, by a good margin, the most important thing that’s been published on these devices.@Anaes_Journalhttps://t.co/LjGsCUKLaI— Jonathan Begley (@SpontVentGA) June 22, 2020