Diretrizes

Diretriz do BMJ: Remdesivir para Covid-19 Severo

31 Jul, 2020 | 16:18h

Pontos principais:

• A nova diretriz recomenda que a medicação não seja utilizada em casos leves a moderados ou em pacientes pediátricos.
• A medicação é recomendada somente em pacientes com doença severa, definida pela presença de pelo menos um dos seguintes: 1) frequência respiratória > 30; 2) insuficiência respiratória; 3) saturação de oxigênio < 94% em ar ambiente; e 4) necessidade de internação em UTI.
• A diretriz faz a ressalva de que em locais com recursos limitados, devido a incertezas em relação aos benefícios e custo-efetividade, políticas de não oferecer a medicação aos pacientes são justificadas até que as evidências de benefício sejam mais conclusivas.

Fonte:

Remdesivir for severe covid-19: a clinical practice guideline – The BMJ

 

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Versão preliminar das novas diretrizes do USPSTF passam a recomendar rastreamento para câncer de pulmão a partir dos 50 anos para os pacientes de risco

7 Jul, 2020 | 19:37h

A versão preliminar da nova diretriz muda de 55 para 50 anos a idade para o início do rastreamento de câncer de pulmão com tomografia computadorizada com baixas doses de radiação. O exame deve ser realizado anualmente por pessoas dos 50 aos 80 anos com histórico de tabagismo de 20-anos-maço ou mais e que sejam fumantes atuais ou tenham parado há menos de 15 anos. O rastreamento deve ser suspenso após a suspensão do tabagismo por 15 anos ou se o indivíduo desenvolver condição de saúde que limite a expectativa de vida ou a capacidade para se submeter a uma cirurgia curativa.

Fonte:

Draft Recommendation Statement: Lung Cancer Screening – U.S Preventive Services Task Force

Comentário:

Proposed changes to lung cancer screening guidance could increase scans among Black patients, women – STAT

 

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Diretriz da ASCO: Tratamento do carcinoma de esôfago localmente avançado

24 Jun, 2020 | 02:55h

Uma revisão sistemática da literatura detectou 17 estudos clínicos randomizados abordando o tratamento nesta população. A Diretriz recomenda tratamento multimodal com quimio e radioterapia pré-operatória ou quimioterapia perioperatória para os pacientes com adenocarcinoma. Para os pacientes com carcinoma epidermóide quimio e radioterapia pré-operatória ou quimio e radioterapia sem cirurgia são as condutas preconizadas.

Fonte:

Treatment of Locally Advanced Esophageal Carcinoma: ASCO Guideline – Journal of Clinical Oncology

 

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