Clínica Médica

[Preprint] Frequência de manifestações neurológicas na Covid-19: revisão sistemática e metanálise de 350 estudos – até 1/3 dos pacientes com Covid-19 analisados, 89% deles tendo sido hospitalizados, teve pelo menos uma manifestação neurológica

4 Mai, 2021 | 09:57h

Frequency of neurological manifestations in COVID-19: a systematic review and meta-analysis of 350 studies – medRxiv

Comentário: Study finds one-third of COVID-19 patients experience neurological symptoms – News Medical

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[Preprint] Prevenção de mortalidade desproporcional em situações de sobrecarga de UTI: Evidências empíricas da primeira onda de Covid-19 na Europa – “transferir pacientes de áreas de alto risco para outras menos afetadas, antes que surjam situações de sobrecarga de UTI, melhora o desfecho dos pacientes”

4 Mai, 2021 | 09:54h

Preventing disproportionate mortality in ICU overload situations: Empirical evidence from the first COVID-19 wave in Europe – medRxiv

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Estudo ISCHEMIA – O total de dias de sobrevida fora do hospital foi maior no grupo em tratamento conservador vs. o grupo em tratamento invasivo em 1 mês (30,8 vs. 28,4 dias), 1 ano (362,2 vs. 355,9 dias) e 2 anos (718,4 vs. 712,1 dias)

4 Mai, 2021 | 09:51h

Comparison of Days Alive Out of Hospital With Initial Invasive vs Conservative Management: A Prespecified Analysis of the ISCHEMIA Trial – JAMA Cardiology (gratuito por tempo limitado)

Estudos Originais: ISCHEMIA Trial: Health-Status Outcomes with Initial Invasive vs. Conservative Care in Stable Coronary Disease E ISCHEMIA Trial: Initial Invasive vs. Conservative Strategy for Stable Coronary Disease E ISCHEMIA Trial: Health Status after Invasive or Conservative Care in Coronary and Advanced Kidney Disease E ISCHEMIA Trial: Management of Coronary Disease in Patients with Advanced Kidney Disease

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M-A: Em pacientes com fibrilação atrial, a ablação por cateter foi associada com redução de 38% na recorrência e de 68% em hospitalizações. A taxa de complicações graves foi de 4,2% com a ablação vs. 2,8% no grupo em uso de antiarrítmicos, uma diferença sem significância estatística

4 Mai, 2021 | 09:48h

Assessment of Catheter Ablation or Antiarrhythmic Drugs for First-line Therapy of Atrial Fibrillation: A Meta-analysis of Randomized Clinical Trials – JAMA Cardiology  (gratuito por tempo limitado)

Comentário: Catheter ablation tops medication alone for treating AFib—but the risk of complications remains – Cardiovascular Business

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Guia prático para o uso de anticoagulantes orais não antagonistas de vitamina K em pacientes com fibrilação atrial

4 Mai, 2021 | 09:45h

2021 European Heart Rhythm Association Practical Guide on the Use of Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants in Patients with Atrial Fibrillation – EP Europace

Comentário: EHRA Updates Its Popular ‘Practical’ NOAC Guide – TCTMD

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Estudo: Cefazolina é segura para a maioria dos pacientes que desenvolvem reação de hipersensibilidade não mediada por IgE à nafcilina

4 Mai, 2021 | 09:44h

Tolerability of Cefazolin in Nafcillin-Intolerant Patients for the Treatment of Methicillin-Susceptible Staphylococcus aureus Infections – Clinical Infectious Diseases

Relacionado: Systematic Review and Meta-analysis of the Safety of Antistaphylococcal Penicillins Compared to Cefazolin – Antimicrobial Agents & Chemotherapy

 

Comentário no Twitter

New case series found 90% tolerated switching to cefazolin out of 80 patients who experienced non-IgE hypersensitivity reactions to nafcillin.https://t.co/YbFeWS4n4k
Our previous metas-analysis https://t.co/sJBjrx4a3r found higher odds of these reactions with nafcillin. pic.twitter.com/SIWcSuPcct

— Antibiotic Tweets 🦠 (@khalideljaaly) April 28, 2021

 

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Estudo: A alta ingestão de sódio em pacientes com síndrome da taquicardia postural ortostática aumenta o volume plasmático e reduz as taxas de elevação da frequência cardíaca, a norepinefrina plasmática na posição em pé e a variação da frequência cardíaca

4 Mai, 2021 | 09:38h

Effect of High Dietary Sodium Intake in Patients With Postural Tachycardia Syndrome – Journal of the American College of Cardiology (link para o resumo – $ para o texto completo)

Comentários: High Salt Intake Benefits Patients with Postural Tachycardia Syndrome – Medical Dialogues E Effect of High Dietary Sodium Intake in POTS Patients – American College of Cardiology

 

Comentário no Twitter

Great new research from Vanderbilt documenting that a high salt diet reduces standing tachycardia and norepinephrine levels in POTS, but that even with a high salt diet, POTS patients have lower blood volume than healthy individuals. https://t.co/Fy4UcPmOyB pic.twitter.com/2ozUxzK8f6

— Dysautonomia Intl. (@Dysautonomia) April 26, 2021

 

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Revisão: Doença de Parkinson

4 Mai, 2021 | 09:33h

Parkinson’s disease – The Lancet

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Ensaio RECOVERY: Em pacientes com COVID-19 hospitalizados com hipóxia e inflamação sistêmica (proteína C reativa ≥ 75 mg/L), tocilizumabe melhorou a sobrevida e outros desfechos clínicos

3 Mai, 2021 | 10:53h

Tocilizumab in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial – The Lancet

Comentário: Tocilizumab in COVID-19: some clarity amid controversy – The Lancet

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M-A: Tocilizumabe reduz a necessidade de ventilação mecânica em pacientes com COVID-19, mas os estudos randomizados incluídos na análise mostraram que não há efeito significativo sobre o risco de mortalidade ou de eventos adversos

3 Mai, 2021 | 10:51h

Efficacy and safety of tocilizumab in COVID-19 patients: A living systematic Review and meta-analysis: first update – Clinical Microbiology and Infection

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