Clínica Médica

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— Antibiotic Steward Bassam Ghanem (@ABsteward) February 1, 2022

Perspectiva | A contínua saga da salina normal vs. fluidos balanceados.

4 Fev, 2022 | 16:00h

The ongoing saga of normal saline versus balanced fluids – First10EM

Estudos originais:

RCT: In critically ill adults, using a balanced multielectrolyte solution did not lower the risk of death or acute kidney injury compared to standard saline.

Balanced Crystalloids versus Saline in Critically Ill Adults — A Systematic Review with Meta-Analysis – NEJM Evidence

Conteúdos relacionados:

BaSICS RCT: Among critically ill patients requiring fluid therapy, treatment with a balanced solution did not lead to reduced mortality compared to a 0.9% saline solution.

BaSICS RCT: Among critically ill patients requiring fluid therapy, there was no difference in mortality with slower (333 mL/h) vs. faster (999 mL/h) intravenous fluid bolus rates.

Cochrane Review: Buffered Solutions Do Not Improve Mortality in Critically Ill Adults and Children Compared to 0,9% Saline

Estudo afirma que o uso de melatonina para dormir está em alta, apesar dos potenciais prejuízos à saúde.

4 Fev, 2022 | 15:58h

Using melatonin for sleep is on the rise, study says, despite potential health harms – CNN

Estudo original: Trends in Use of Melatonin Supplements Among US Adults, 1999-2018 – JAMA (gratuito por tempo limitado)

Perspectiva | Evitar betabloqueadores em pacientes em uso de estimulantes não é apoiado por boas evidências.

4 Fev, 2022 | 15:57h

Avoidance of β-blockers in patients who use stimulants is not supported by good evidence – Canadian Medical Association Journal

Estudo randomizado por cluster | Em pacientes idosos submetidos a procedimentos cirúrgicos eletivos, um programa de prevenção não farmacológica multimodal reduziu a ocorrência de delirium pós-cirúrgico e os dias com delirium.

4 Fev, 2022 | 15:56h

Outcomes of a Delirium Prevention Program in Older Persons After Elective Surgery: A Stepped-Wedge Cluster Randomized Clinical Trial – JAMA Surgery

Entrevista com as autoras: Effective Delirium Prevention in Older Persons After Elective Surgery

Comentário no Twitter

Study suggests implementing a multifaceted multidisciplinary prevention intervention will improve care and outcomes in older patients undergoing elective general and orthopedic procedures https://t.co/lHU59ca5m5 pic.twitter.com/oj76KiV4It

— JAMA Surgery (@JAMASurgery) December 15, 2021

Perspectiva | As origens, o desenvolvimento e o contexto da Comissão do Lancet sobre o Valor da Morte – “A morte deixou de ser um evento familiar, social e cultural para se tornar, sobretudo, um evento médico.”

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Revisão | Síndrome de Behçet.

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